常见的社保问题之解(四)
十、我是男同志,交生育保险有什么用?
根据我们的社会保险法关于生育保险的规定,男职工配偶没有缴纳生育保险的情况下,男职工配偶生孩子是可以使用男职工的生育保险报销一部分生育医疗费用。
十一、在职员工住院怎么报医保?
如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。
首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体各地方规定略有不同。自付段标准部分的医疗费用,以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自付。
十二、为什么有了工伤保险,发生工伤却报不了费用
意外是无法避免的,当意外发生时,对于大家而言保障无疑是重中之重,职工面对突发工伤的情况,必须马上联系单位,把工伤鉴定书和相关凭据提交给单位或医院,然后去做工伤鉴定,单位必须在一个月内把你的有效材料送到工伤鉴定中心,不然就过期了。
注意工伤有48小时警戒线。既然是工伤,必定会有时间方面的限制,那就是在工作岗位上发病,并且在48小时内死亡的,是被认定为工伤,如果是发病后超过48小时死亡的,就不会被认定为工伤。
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